EVITA: витамин C не замедлил рост клона при ранних миелоидных нарушениях

В двойном слепом исследовании EVITA ежедневный приём 1000 мг витамина C в течение года не изменил скорость роста патологического клона — первичную конечную точку исследования. Работа с участием 109 пациентов с ранними миелоидными нарушениями опубликована в журнале Cancer.

Как было устроено исследование

Участников случайно распределили в группу витамина C (55 человек) или плацебо (54 человека). Исследователи оценивали динамику клонов кроветворения и клинические события. Разница в скорости клонального роста составила −0,016; 95% доверительный интервал пересекал ноль, а p=0,70.

Что привлекло внимание

Серьёзные нежелательные явления зарегистрировали у 18 из 55 участников группы витамина C и у 30 из 53 участников с доступными данными в группе плацебо. В исследовательском анализе общей выживаемости отношение рисков составило 0,35. Однако исследование не было рассчитано на надёжную проверку различий в выживаемости, а число событий было ограниченным.

Чего результат не доказывает

Нельзя заключить, что высокая доза витамина C лечит клональный гемопоэз или предотвращает рак крови. Первичная конечная точка была отрицательной, а вторичные сигналы могут быть случайными или зависеть от особенностей небольшой выборки. Нужна фаза III.

Доза 1000 мг значительно превышает обычную пищевую потребность и может быть неподходящей при некоторых заболеваниях почек, гемохроматозе и взаимодействиях с лечением. Самостоятельно повторять схему исследования не следует.

Источники

• PubMed: EVITA randomized phase 2 trial, 2026 — дизайн, первичная конечная точка и результаты.
• Cancer: полная публикация EVITA — подробные клинические исходы и ограничения.
• NCI clinical trial record — регистрационные сведения об исследовании.