В Nature опубликована работа о взаимодействии питания и антибиотиков у пациентов, госпитализированных для аллогенной трансплантации кроветворных клеток. Исследователи подробно зарегистрировали 9 419 приёмов пищи у 173 человек; для 158 участников были доступны парные продольные образцы микробиоты.
Во время воздействия антибиотиков большее потребление сладостей и сахаров предсказывало более низкое альфа-разнообразие микробиоты и относительное увеличение Enterococcus. В анализ вошли 1 009 образцов кала. После антибиотиков каждые дополнительные 100 г сладостей ассоциировались с увеличением CLR-показателя E. faecium на 0,89 единицы (95% ДИ 0,22–1,58) по сравнению с образцами без предшествующего воздействия антибиотиков.
В опытах на мышах добавление сахарозы усиливало и продлевало вызванное антибиотиком увеличение Enterococcus. Само по себе это подтверждает биологическую правдоподобность, но не доказывает, что та же величина эффекта возникает у любого человека.
Человеческая часть наблюдательная и относится к тяжело больным пациентам в специфической клинической ситуации. На выбор еды могли влиять симптомы и тяжесть состояния; сведения о пище извне больницы были неполными. Авторы подчёркивают необходимость независимых когорт и перспективных испытаний.
Работа не является основанием самостоятельно отменять антибиотики, назначать пробиотики или вводить жёсткий запрет на сахар. При трансплантации и онкологическом лечении рацион согласуют с клинической командой, учитывая переносимость, безопасность пищи и риск недостаточного питания.
