Цинк снизил частоту инфекций у детей с серповидноклеточной анемией: РКИ ZIPS-2

Ежедневный приём цинка в течение шести месяцев снизил частоту инфекций у маленьких детей с серповидноклеточной анемией в Уганде. Двойное слепое рандомизированное исследование ZIPS-2 опубликовано 19 августа 2026 года в JAMA.

Как проводили исследование

В исследование включили 100 детей с серповидноклеточной анемией в возрасте от 1 года до 4 лет 11 месяцев. Половина ежедневно получала 20 мг сульфата цинка, половина — плацебо. Вмешательство продолжалось шесть месяцев, распределение не знали ни семьи, ни исследователи.

Средний возраст участников составлял 36 месяцев, 45% были девочками. В начале исследования гидроксимочевину принимали 45% детей; во время исследования все продолжили или начали стандартную терапию. Наблюдение завершили все участники.

Что обнаружили

В группе цинка зарегистрировали 80 инфекционных эпизодов, в группе плацебо — 124. Частота составила 305,7 против 480,7 случая на 100 человеко-лет наблюдения.

После поправки отношение частот было 0,62; 95%-й доверительный интервал — от 0,45 до 0,86. Это соответствует статистически значимому снижению частоты инфекций в конкретной исследованной группе.

Авторы не сообщили о нежелательных явлениях, которые потребовали бы отменить исследуемый препарат. Это не означает полного отсутствия возможных побочных эффектов в более широкой практике.

Какие есть ограничения

Работа проведена в одном клиническом и географическом контексте и включала только детей младшего возраста с серповидноклеточной анемией. Нужны исследования в нескольких центрах и среди детей других возрастов, прежде чем делать более широкие выводы.

Результат нельзя переносить на здоровых детей, на профилактику любых простуд или на самостоятельный длительный приём высоких доз цинка. В исследовании добавку применяли как часть медицинского наблюдения при конкретном тяжёлом заболевании, одновременно со стандартной терапией.

Что это значит на практике

Для врачей, работающих с серповидноклеточной анемией в сходных условиях, результат даёт основание продолжить проверку цинка как дополнительной стратегии профилактики инфекций. Он не заменяет вакцинацию, гидроксимочевину, антибиотикопрофилактику по показаниям и наблюдение у специалиста.

Родителям не следует воспроизводить дозировку исследования самостоятельно. Детские добавки могут дублироваться в разных продуктах, а длительный избыток цинка способен нарушать обмен других микроэлементов. Решение должно учитывать диагноз, рацион и назначенное лечение.

Первоисточник: Zinc for Infection Prevention in Children With Sickle Cell Anemia: The ZIPS-2 Randomized Clinical Trial. JAMA. Опубликовано 19 августа 2026 года. DOI: 10.1001/jama.2026.14190.